今年我市將持續擴大門診保障定點覆蓋范圍
凡是具備條件的一級醫院、社區醫療服務機構、藥店都要開通
本報訊（侯東杰、李彤）2月12日，市醫保局對推進城鎮職工醫保門診共濟保障改革工作進行部署，持續擴大門診保障定點覆蓋范圍，凡是具備條件的一級醫院、社區醫療服務機構、藥店都要開通門診保障定點。
去年，我市按照省醫保局要求開通了部分門診共濟保障藥店，實現了縣（市、區）全覆蓋。目前，數量上還較少，每個縣（市、區）只有1-2家，還不能完全滿足群體門診就醫買藥的需求。今年，全市將加快推進門診共濟保障藥店開通，凡是具備條件的一級醫院、社區醫療服務機構、藥店，都要開通門診保障定點，讓參保群眾更廣泛地享受門診統籌政策。同時，將有針對性地加強對一線工作人員的培訓，提高業務水平；加強政策宣傳，用鮮活的案例加大宣傳力度，擴大政策知曉率。
為確保我市職工門診共濟改革平穩運行，在擴大職工門診共濟定點范圍的同時，將健全防控機制，加大監管力度。加強職工門診共濟醫保基金使用監督管理，規范定點醫藥機構醫療行為，防范違法違規使用醫保基金，保障我市職工醫保門診共濟改革工作順利推進。同時，加強信息宣傳，暢通欺詐騙保舉報投訴渠道，落實舉報獎勵辦法。充分運用智能監管子系統、現場稽核等措施，對數據異常增長的定點醫藥機構進行重點監控，嚴肅查處過度診療、不合理用藥、串換藥品等行為，嚴厲打擊利用個人賬戶、職工門診共濟騙取套取醫保基金等欺詐騙保行為。對開通定點運行之后發現的違規違法問題，將按照規定從重處罰，并依法依規向衛健部門和公安機關進行移交。
