柏鄉縣醫療保障局：
精準施策解民憂 醫保服務暖人心
本報訊（記者趙沙沙 通訊員王彥省）“多虧了你們的耐心解釋，我終于弄明白政策了。現在買藥能報銷，心里踏實多了！”近日，在政務服務中心醫保窗口，糖尿病腎病患者趙女士激動地說。這一幕，正是柏鄉縣醫療保障局落實民生實事、深化醫保改革的生動縮影。
今年3月1日，河北省醫療保障局研究制定的《高血壓病醫保用藥范圍（2024版）》《糖尿病醫保用藥范圍（2024版）》正式實施。新政策旨在規范門診慢特病用藥，嚴控不合理醫保支出，同時明確治療高血壓病和糖尿病并發癥的醫保范圍內藥物，使用門診統籌待遇結算。然而，政策執行初期，部分醫療機構因對政策理解偏差，導致患者報銷遇阻。趙女士到柏鄉縣中心醫院購買治療糖尿病腎病的藥物時，被告知“無法按照慢性病政策報銷”。
面對趙女士的困惑，該局立即安排精通政策工作人員為趙女士答疑解惑。經調取最新政策文件，逐項比對發現，趙女士所購藥物屬于糖尿病并發癥治療范圍內藥物，按規定應通過門診統籌待遇進行醫保結算。該局工作人員主動聯系該縣中心醫院醫保科，現場完成了門診統籌報銷。
為避免類似情況，該局打出“問題導向+精準服務”組合拳，迅速組織全縣11家定點醫院及200余名醫保醫師開展政策培訓，解決了政策落地難題，提升了患者滿意度。該局將持續優化服務流程，以務實民生舉措，讓參保群眾感受醫保改革的溫暖。
